Trong thập kỷ qua, số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đã ngày càng tăng dần. Đái tháo đường (DM) đại diện cho một căn bệnh phức tạp được đánh dấu bằng nồng độ glucose máu tăng cao và tốc độ trao đổi chất cơ bản tăng lên do khiếm khuyết trong tín hiệu insulin.
Việc tăng đường huyết ảnh hưởng xấu đến tính toàn vẹn của màng tế bào, dẫn đến tình trạng kháng insulin ở cả gan và các mô ngoại biên và tạo ra các loại oxy phản ứng (ROS).
Bệnh tiểu đường loại 2 chiếm khoảng 90% tổng số trường hợp được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường và được coi là yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim, bệnh mạch máu ngoại biên (PVD), suy tim, đột quỵ, bệnh võng mạc và bệnh lý thần kinh, như là kết quả của các biến chứng mạch máu do tăng đường huyết.
Thuốc chính để điều trị tăng đường huyết ở bệnh tiểu đường là sử dụng metformin và metformin không có tác động lên thành phần lipid ( mỡ) ở những đối tượng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 (Tham khảo bản gốc).
Có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh sự phát triển của bệnh bệnh tiểu đường khởi đầu từ tiền đái tháo đường là tình trạng xảy ra trước khi mắc bệnh tiểu đường, khi lượng đường trong máu cao hơn mức bình thường nhưng chưa đủ cao để được coi là bệnh tiểu đường loại 2.
Việc tập thể dục, thay đổi chế độ ăn và bổ sung thực phẩm có thể trì hoãn hoặc cải thiện việc kiểm soát bệnh do cải thiện độ nhạy insulin (Tham khảo bản gốc).
Các thành phần hoạt tính sinh học có trong một số thực phẩm bổ sung, chẳng hạn như polyphenol, polysaccharides và các loại khác, có thể ảnh hưởng đến việc điều chỉnh quá trình chuyển hóa glucose (Tham khảo bản gốc).
Tảo Spirulina từ lâu đã được chú ý như một loại thực phẩm chức năng có khả năng làm giảm lượng đường trong máu, kiểm soát mỡ máu và mang lại lợi ích chống oxy hóa trên bệnh nhân tiểu đường.
1. CÁC NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG
Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược gần đây bao gồm 60 bệnh nhân đang điều trị thông thường bằng metformin cho bệnh tiểu đường tuýp 2. Kết quả cho thấy rằng 2 g Tảo Spirulina được dùng trước bữa ăn, cùng với liệu pháp metformin, đã cải thiện rõ rệt các thông số đường huyết, bao gồm glycosyl hóa hemoglobin (HbA1c) ( p < 0,001) và mức đường huyết lúc đói (FBS) ( p < 0,001 ), so với nhóm dùng giả dược chỉ điều trị bằng metformin.
Do đó, việc bổ sung 2 g Tảo Spirulina /ngày trong 3 tháng được coi là an toàn và không có tác dụng phụ, khiến nó trở thành một lựa chọn điều trị hiệu quả để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 và các biến chứng liên quan (Tham khảo bản gốc).
Alam, et al. đánh giá rằng việc sử dụng 7 g bột Spirulina hai lần mỗi ngày ở những bệnh nhân không điều trị bằng thuốc có thể làm giảm FBS ( p < 0,01) và đường huyết sau bữa ăn (PPBS) tương tự như nhóm đối chứng đã nhận được hai viên metformin 500 mg trước bữa ăn trong 45 ngày. Các tác giả quan sát thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về mức độ HbA1C do điều trị bằng (tình huống này có thể là do thời gian điều trị ngắn và cỡ mẫu nhỏ). Cần có những nghiên cứu sâu hơn để đánh giá tác dụng dược lý và tính hữu ích của nó như một sự thay thế đáng tin cậy cho các thuốc trị đái tháo đường cổ điển (Tham khảo bản gốc).
Sowjanya và đồng nghiệp đã nghiên cứu mẫu gồm 90 đối tượng mắc bệnh tiểu đường (40–60 tuổi) đã được chọn từ bệnh viện tiểu đường Tirupati và chia đều thành ba nhóm: nhóm thử nghiệm-1 (EG1), EG2 và nhóm đối chứng (CG). Việc bổ sung tảo 2g Tảo Spirulina được cung cấp hàng ngày dưới dạng thanh ăn nhẹ và viên nang tương ứng cho EG1 và EG2 trong thời gian 3 tháng và nhóm CG không được bổ sung bất kỳ chất bổ sung nào..
Ở cả hai nhóm EG-1 và EG-2, mức FBS, PPBS và HbA1c của họ giảm nhiều hơn đáng kể từ mức cơ bản đến điểm cuối ở cả nam (p < 0,01) so với nữ ( p < 0,05). Ở nhóm EG-1, mức giảm FBS và PPBS lớn hơn ở nhóm EG-2, có thể do tác dụng hiệp đồng của các thành phần dinh dưỡng khác(Tham khảo bản gốc).
Một nghiên cứu lâm sàng khác cho thấy rằng dùng viên nang Spirulina 2 g/ngày trong bữa trưa và bữa tối trong 2 tháng, đã dẫn đến giảm FBS, PPBS và HbA1c ( p < 0,05) từ mức cơ bản đến điểm cuối (Tham khảo bản gốc).
Một tác dụng tương tự được tạo ra bởi liều lượng 8 g Spirulinadùng hàng ngày trong 3 tháng ở dạng viên nén cho 50 bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 được điều trị bằng liệu pháp trị đái tháo đường thông thường, nhưng mức HbA1c giảm không đáng kể. Có thể Spirulina có thể làm giảm lượng đường trong huyết thanh trong thời gian ngắn, nhưng có thể cần thời gian điều trị lâu hơn để ảnh hưởng đến nồng độ hemoglobin A1C (Việc giảm mức HbA1c cho thấy sự cải thiện trong việc điều chỉnh quản lý glucose trong dài hạn) (Tham khảo bản gốc).
Một nghiên cứu ở những bệnh nhân người Cretan mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), việc bổ sung 6 g/ngày Spirulina (sản phẩm của Hy Lạp) trong 6 tháng đã dẫn đến giảm đáng kể chỉ số HOMA-IR, một thước đo thể hiện sự tăng cường độ nhạy insulin (Tham khảo bản gốc).
Nhìn chung, việc bổ sung Spirulina đã được chứng minh là một tác nhân hiệu quả trong việc điều trị chứng tăng đường huyết; tuy nhiên, cần tăng số lượng nghiên cứu và thời gian điều trị để xác nhận tác dụng của nó đối với việc điều chỉnh nồng độ HbA1c, cho thấy việc quản lý glucose lâu dài.
Những nghiên cứu này mở đường cho nghiên cứu trong tương lai về việc sử dụng dược phẩm dinh dưỡng như một phương pháp hỗ trợ cho liệu pháp cơ bản trong việc kiểm soát bệnh đái tháo đường.
2. CƠ CHẾ TÁC DỤNG
Mặc dù các cơ chế chưa được hiểu đầy đủ, nhưng Spirulina có thể liên quan đến việc tiết insulin ở tuyến tụy bởi các tế bào đảo tụy β hoặc tạo điều kiện vận chuyển glucose từ máu đến các mô ngoại biên (Tham khảo bản gốc).
Tác động giải phóng insulin của S. platensis xảy ra thông qua nhiều con đường, chẳng hạn như con đường adenylate cyclase/cAMP hoặc phosphatidylinositol hoặc thông qua ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình khử cực màng (Tham khảo bản gốc).
Protein chiết xuất từ Spirulina đã được chứng minh là cải thiện sự xâm nhập glucose vào tế bào gan và thúc đẩy tổng hợp glycogen bằng cách tăng hoạt động của hexokinase (HK) và pyruvate kinase (PK), cuối cùng dẫn đến giảm lượng đường trong máu và cải thiện tình trạng kháng insulin.
Ngoài ra, 3 peptide chiết xuất từ Spirulina platensis ức chế α-amylase, α-glucosidase và dipeptidyl peptidase-4 (DPP-IV), là những enzyme quan trọng liên quan đến kiểm soát đường huyết. Điều này khiến chúng trở thành mục tiêu hữu ích trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2 (Tham khảo bản gốc).
Hàm lượng chất xơ cao của Spirulina có thể cản trở sự hấp thụ glucose, dẫn đến tác dụng hạ glucose (Tham khảo bản gốc).
Theo Hozayen và các đồng nghiệp, Spirulina có thể có tác động tích cực ở chuột mắc bệnh tiểu đường, tăng cường adiponectin huyết thanh và giảm nồng độ TNF-α. Nồng độ adiponectin cao thường được biết là có tác dụng cải thiện độ nhạy insulin, trong khi nồng độ cytokine TNF-α gây viêm thấp giúp tăng cường sản xuất glucose ở gan và khả năng kích thích hấp thu glucose ở các mô ngoại biên của insulin.
Hơn nữa, khả năng chống oxy hóa do bổ sung Spirulina đã được chứng minh là làm tăng mức GSH và hoạt động SOD và GPx. Kết quả là, nó bảo vệ chống lại tổn thương tế bào do stress oxy hóa gây ra liên quan đến bệnh tiểu đường (Tham khảo bản gốc).
Một số tác giả tin rằng khả năng chống oxy hóa của Spirulina là do phycocyanin. Phycocyanopeptide gắn với selen hoặc/và phycocyanobilin được biết đến với tác dụng chống oxy hóa trong việc ngăn ngừa tổn thương tế bào tuyến tụy do bệnh tiểu đường gây ra, trong khi phycocyanopeptide gắn với crom kích hoạt các thụ thể insulin (Tham khảo bản gốc).
Do kết quả của việc tăng các enzyme chống oxy hóa, nồng độ malondialdehyd (MDA) sẽ giảm sau khi bổ sung Spirulina (Tham khảo bản gốc).
Cuối cùng, Sadek et al. đã cung cấp bằng chứng cho thấy Spirulina phát huy tác dụng chống đái tháo đường bằng cách làm giảm sự điều hòa của enzyme gluconeogen pyruvate carboxylase (PC) và biểu hiện gen Bax và caspase-3 (CASP-3) pro-apoptotic ở chuột mắc bệnh tiểu đường, do đó có hoạt động chống oxy hóa.
Hơn nữa, Spirulina đã được chứng minh là có đặc tính chống apoptotic bằng cách giảm thiểu sự biểu hiện của con đường MAPK tiền apoptotic, do đó dẫn đến sự suy giảm của con đường apoptotic do bệnh tiểu đường gây ra (Tham khảo bản gốc).
